ما هو الحمل خارج الرحم؟
أثناء التبويض، يتم إطلاق بويضة من أحد المبيضين. يحدث الحمل عندما تلتقي البويضة بالحيوان المنوي في قناة فالوب. عادة، تتحرك البويضة المخصبة أسفل قناة فالوب إلى الرحم لتنغرس في بطانة الرحم.
الحمل خارج الرحم هو حمل كاذب، يتطور عادة في إحدى قناتي فالوب. في معظم الحالات تقريبًا يموت الجنين. حيث لا يتم تغذية المشيمة بالدم الكافي وقناة فالوب ليست كبيرة بما يكفي لتحتوي الجنين النامي.
في حوالي 15 في المائة من الحالات، يتمزق الأنبوب، مما يسبب الألم والنزيف الداخلي والصدمة. هذه حالة طبية طارئة تتطلب جراحة فورية، وفي بعض الحالات، تتطلب نقل دم، في حالة الطوارئ، اتصلي برقم (123)للحصول على سيارة إسعاف أو اذهبي على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم أيضًا في عنق الرحم (مدخل الرحم) وتجويف البطن والمبيض نفسه، ولكن هذه الحالات نادرة. تمثل حوالي 5 من كل 1000 حالة حمل خارج الرحم.
أعراض الحمل خارج الرحم
يمكن أن تحاكي أعراض الحمل خارج الرحم الإجهاض أو أعراض الاضطرابات الإنجابية الأخرى، مثل مرض التهاب الحوض (PID) أو التهاب بطانة الرحم. من الوارد أن يظهر الحمل خارج الرحم في بدايته كحمل طبيعي.
تتمثل أعراض الحمل خارج الرحم في الآتي:
- علامات الحمل المعتادة، مثل انقطاع الطمث، غثيان الصباح وثقل الثدي.
- ألم في أسفل البطن
- ألم في أسفل الظهر
- تقلصات في جانب واحد من الحوض
- نزيف مهبلي أو بقع دم
- ألم مفاجئ وشديد في أسفل البطن (إذا تمزق قناة فالوب).
عوامل الخطر للحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم بسبب عدم قدرة البويضة المخصبة على التحرك عبر قناة فالوب. يمكن أن يحدث هذا بسبب انسداد الأنبوب أو لأن الشعر الصغير داخل الأنبوب غير قادر على تحريك البويضة المخصبة باتجاه الرحم.
تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تعرض المرأة للحمل خارج الرحم ما يلي:
- بطانة الرحم
- الإصابة السابقة بـ PID أو التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) والتندب المرتبط به
- عيوب قناة فالوب
- استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة
- الحمل خارج الرحم في الماضي
- تلف قناة فالوب الناجم عن تمزق الزائدة الدودية.
علاقة موانع الحمل بالحمل خارج الرحم
موانع الحمل المتوفرة حاليًا في مصر لا تزيد من خطر الحمل خارج الرحم. ومع ذلك، من حالات الحمل التي تحدث أثناء استخدام وسائل منع الحمل، نسبة منها تكون خارج الرحم. وتشمل حوالي:- 5 في المائة من النساء اللواتي يستخدمن اللولب النحاسي أو حبوب البروجستيرون فقط
- 10 في المائة من النساء اللواتي يستخدمن شريحة منع الحمل
- ما يصل إلى 50 في المائة من النساء اللواتي يستخدمن اللولب المفرز للهرمونات.
إذا حدث الحمل نتيجة فشل تعقيم البوق، فهناك احتمالية أكبر أن يكون حمل خارج الرحم، لكن النسبة غير معروفة حتى الآن.
نظرًا لأن الشرائح واللولب الرحمي هي طرق فعالة للغاية لمنع الحمل والحمل غير مرجح إلى حد كبير، يمكن استخدام هذه الطرق مع النساء اللواتي لديهن تاريخ سابق من الحمل خارج الرحم. يمكن أيضًا استعمال حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط. يجب أن تكون النساء اللواتي يستخدمن هذه الأشكال من وسائل منع الحمل على دراية بأعراض الحمل خارج الرحم.
مقالات قد تعجبك: علاج تصبغات الأسنان الصفراء
تشخيص الحمل خارج الرحم
يتم تشخيص حوالي 15 في المائة من حالات الحمل خارج الرحم في غرفة الطوارئ بعد انفجار قناة فالوب. في معظم الحالات، يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم باستخدام مجموعة من الاختبارات، بعضها إجراءات طبية قياسية لجميع النساء الحوامل، بما في ذلك:- فحص الحوض
- تحاليل الدم
- الموجات فوق الصوتية
- تنظير البطن (جراحة "ثقب المفتاح").
علاج الحمل خارج الرحم
يُعد تمزق قناة فالوب حالة طبية طارئة. تُجرى الجراحة بالمنظار لإزالة الجنين وتُبذل محاولات لإصلاح قناة فالوب. وبعض الحالات تتطلب نقل دم.بالنسبة للحمل خارج الرحم غير الطارئ، أحيانًا ما يكون الدواء ناجحًا، ولكن في بعض الأحيان لا تزال هناك حاجة إلى الجراحة. ستحتاج أي امرأة يُعتقد أنها مصابة بحمل خارج الرحم أو وجدت أنها مصابة بحمل خارج الرحم إلى مراقبة ورعاية. يمكن لمعظم النساء اللائي تعرضن للحمل خارج الرحم أن يحملن مرة أخرى، لكنهن بحاجة إلى متابعة دقيقة، لأنهن معرضات للإصابة بالحمل خارج الرحم بنسبة أعلى.
تابع أيضًا: دور البقدونس والكرفس في علاج السرطان
الفحص المبكر للحمل خارج الرحم أمر حيوي
أدى الفحص والتطورات في مراقبة الحمل المبكر إلى انخفاض كبير في عدد الوفيات الناجمة عن الحمل خارج الرحم. يجب مراقبة النساء المعرضات لخطر كبير عن كثب أثناء الحمل المبكر من خلال اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية.من المهم أن تخبري طبيبك إذا كان تاريخك الطبي يتضمن أيًا من عوامل الخطر المعروفة. يجب عليكِ أيضًا مراجعة طبيبك على الفور إذا كان لديكِ أعراض حمل غير عادية مثل التشنج أو الألم أو النزيف المهبلي.
تقليل مخاطر الحمل خارج الرحم
يتسبب تندب قناتي فالوب في حدوث الكثير من حالات الحمل خارج الرحم. تتضمن الاقتراحات حول كيفية تقليل خطر تلف قناة فالوب ما يلي:
- معالجة أي عدوى في الحوض على الفور
- علاج أي عدوى منتقلة من خلال الاتصال الجنسي في الحال
- تجنب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق استخدام الواقي الذكري دائمًا عند ممارسة الجنس إذا كان خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ممكنًا على الإطلاق.
كيفية الحصول على المساعدة
في حالة الطوارئ، اتصلي على الرقم الثلاثي (123) للحصول على سيارة إسعاف، أو توجهي على الفور لأقرب قسم طوارئ في المستشفي.
تعليقات
إرسال تعليق